湖南日报7月9日讯(全媒体记者周倜通讯员吴清怡向澎)“夏季,人们户外活动增多,水蛭这种‘吸血刺客’,可能不知不觉中入住我们的鼻腔,寄生产生严重的健康隐患。”今天,湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任胡革借一起典型病例给出相关健康提醒。

近日,王先生鼻子反复出血半个月,胡革为其进行鼻内镜检查,发现右侧鼻腔内寄生着一只深褐色软体动物,结合患者经常参加户外活动的生活习惯,明确诊断其为水蛭所致鼻出血。
水蛭的吸盘吸附力极强,不能直接夹取,所以胡革在鼻腔喷用局麻药物,让水蛭蠕动力和吸附力减弱,然后将一条长约5cm的水蛭精准揪出。
胡革介绍,水蛭通常栖息于稻田、池塘和溪流等淡水环境中,可能通过直接接触生水(如洗脸、饮用);误食含有虫卵的蔬果,甚至昆虫携带虫卵进入人体等途径而感染。
“寄生后,水蛭会吸附在鼻腔黏膜上,分泌水蛭素,这种物质具有抗凝血功能,会使得鼻腔持续出血,给患者生活带来困扰。”胡革表示,随着时间的推移,这些水蛭可能在鼻腔内隐蔽生长,从最初的毫米级增至数厘米,给健康带来更大威胁。
“反复鼻出血是水蛭寄生的典型表现,患者可能会感到鼻腔有异物感,甚至有虫爬感,夜间症状加重,而且长期失血还可能导致鼻塞、头痛、乏力等症状。”胡革表示。
胡革提醒,由于这些症状与过敏性鼻炎、鼻黏膜糜烂、鼻咽癌等疾病相似,如出现这些症状,需要通过鼻内镜检查来进行鉴别。
“一旦发现鼻腔有异物,千万不要强行抠挖鼻腔,这样可能导致水蛭断裂、感染扩散,也不要自行冲洗鼻腔,以免刺激水蛭深入。”胡革说。
胡革介绍,正确的自救处理流程是首先用浓盐水或醋喷洒鼻腔促水蛭脱落,切勿抠挖;然后按压鼻翼10分钟,碘附消毒鼻腔。
“但必要时要及时就医,医生会进行局部麻醉,使用鼻内镜精准取出水蛭,并在术后进行止血、抗感染和黏膜修复等护理,确保患者尽快恢复健康。”胡革表示。
“生活中,我们可以采取一些预防措施减少感染风险。例如,避免饮用野外地表水;在野外活动时穿长袖衣裤;发现水蛭吸附后立即就医,切勿自行处理。”胡革表示,农民、渔民等户外活动人群,以及儿童和免疫力低下者等高危人群要注意。
胡革提醒,鼻腔水蛭寄生可能会产生严重的健康隐患,若在野外活动后出现反复鼻出血或异物感,务必及时就医,以免延误治疗。